A Esclerose Múltiple Primaria Progresiva (EMPP) é un tipo pouco frecuente de EM que afecta a entre un 10 e un 15% dos pacientes diagnosticados. Caracterízase pola ausencia de brotes definidos (ao contrario que a forma remitente-recorrente), pero hai un comezo lento e un empeoramento constante dos síntomas sen un período intermedio de remisión.

No caso das persoas con EMPP, as alteracións permanecen e progresan. O que non quita que nalgúns períodos a enfermidade estabilícese, mesmo, que a persoa experimente lixeiras mellorías, pero a tendencia xeral é cara á progresión.

Considérase que o 50% dos afectados por EMPP necesita algún tipo de axuda para camiñar aos 8 anos de iniciada a enfermidade, situación que, con prevese que mellore coa entrada próxima de novos fármacos ao mercado.

Síntomas da esclerose múltiple primaria progresiva

Considérase que máis do 85% das persoas con EMPP debuta con síntomas de alteracións da marcha. A persoa afectada adoita manifestar debilidade nas pernas ou telas ríxidas. Outros síntomas que poden estar presentes:

• Problemas coa memoria, a atención e concentración 
• Falta de equilibrio ao camiñar, inestabilidade
• Entumecimiento de diferentes partes do corpo
• Sensacións de hormigueo ou quemazón
• Fatiga
• Mareos
• Alteracións oculares
• Depresión
• Disfuncións sexuais

Considérase que, en moitos pacientes, máis que darse unha progresión cara á afectación doutros sistemas funcionais, esta ten lugar intensificándose os síntomas e a deterioración dentro do sistema afectado desde o inicio.

Diferenzas entre esclerose múltiple primaria progresiva e esclerose múltiple remitente-recorrente

Son varias as diferenzas existentes entre os dous tipos de EM, ata o punto de que moitos profesionais expoñen que, máis que formas diferentes da enfermidade, son enfermidades diferentes que comparten un mecanismo patolóxico común. Entre as diferenzas destaca:

• Na EMPP a actividade inflamatoria (que é a que causa os brotes) é moito menor que na EMRR. Por iso teñen menos lesións no sistema nervioso vistas con resonancia magnética. As lesións tamén son de menor tamaño e máis abundantes na medula espinal.
• O dano ás fibras nerviosas (especificamente aos axones) é maior e esa é a causa de que a enfermidade progrese. Para este tipo de dano non hai tratamento actualmente.
• Hai un equilibrio entre mulleres e homes entre a poboación afectada. Na EMRR as mulleres son maioría.
• A idade de comezo da EMPP é maior, entre os 35 e 40 anos.
• A discapacidade tamén é máis acusada na EMPP

Tratamento da esclerose múltiple primaria progresiva

Ademáis do tratamento farmacolóxico, na Esclerose Múltiple Primaria Progresiva a rehabilitación multidiciplinar vólvese fundamental para mellorar a calidade de vida do paciente. Entre os alicerces da terapéutica da EMPP destacan servizos como a fisioterapia, a estimulación cognitiva ou unha nutrición adecuada.

     

Imprimir